Case a metade das persoas que sofren hemicrania padecen máis ataques e de maior intensidade cando volven ao traballo tras o período vacacional. A mellor forma de evitar o empeoramento desta patoloxía, que afecta a entre 3,5 e 5 millóns de españois, é adaptarse de maneira progresiva aos horarios laborais. Os especialistas insisten na necesidade dun diagnóstico preciso para elixir o tratamento máis adecuado en cada persoa. De non ser así, o abuso de analxésicos pode empeorar a situación. A continuación descríbese que é a hemicrania, cales son os seus custos e que tratamentos hai dispoñibles.
A hemicrania é un trastorno crónico cuxo síntoma máis relevante son as dores de cabeza de intensidade moderada a grave. De maneira habitual, estas cefaleas desenvólvense nun lado da cabeza e senten de forma pulsátil. A maioría da hemicrania implican náuseas, vómitos ou malestar xeral. Tamén é frecuente que as persoas que as sofren non toleren nin os ruídos nin a luz. Ao redor do 30% da hemicrania precédense de aura , que é un fenómeno de alteracións visuais (ver puntos, formas, luces parpadeantes ou distorsión da visión) ou entumecimiento ou debilidade nun lado do corpo. Se non se segue ningún tratamento, os ataques de hemicrania poden durar entre 4 e 72 horas.
Segundo a Sociedade Española de Neurología (SEN), a tensión, os cambios hormonais, atmosféricos ou nos hábitos de soño, algúns alimentos e bebidas e as viaxes son, na orde citada, os factores desencadenamentos máis usuais. Antonio Yusta, neurólogo do Hospital USP San Camilo, de Madrid, asegura que en case a metade dos afectados increméntase a frecuencia ou a intensidade da doenza cando regresan de vacacións e retoman os seus horarios habituais. Para evitalo, sería aconsellable adaptarse de forma paulatina aos horarios da rutina laboral.
O que custa a hemicrania
As cefaleas por abuso de medicación afectan a máis do 1% de nenos e adolescentes en todo o mundo
Estímase que un 12% dos homes e un 16% das mulleres que conforman a poboación europea teñen hemicrania. En España, esta patoloxía afecta a entre 3,5 e 5 millóns de persoas. Á parte de ser un problema de saúde moi estendido que altera a calidade de vida dos afectados, a hemicrania supoñen importantes repercusións na economía. E é que, como Yusta sinala, “durante as crises migrañosas, máis do 60% dos pacientes sofren imposibilidade de levar a cabo calquera tarefa laboral, social ou familiar”.
Segundo o Instituto Nacional de Estatística (INE), os custos laborais ocasionados polo absentismo e a perda de produtividade (render menos no traballo por culpa dos síntomas da hemicrania) ascenden a 1.838 millóns de euros ao ano. As mulleres deixan de acudir ao seu posto de traballo 8,3 días ao ano por mor da hemicrania, mentres que os homes faltan 3,9 días.
Tratamentos farmacolóxicos contra a hemicrania
Hai un gran abanico de tratamentos contra a hemicrania. Cando xa se desencadeou a crise, recórrese aos fármacos, cuxa selección se realiza en función de cada paciente e adminístrase sempre ao comezo da dor: os analxésicos e os antiinflamatorios tómanse como primeira opción na dor de cabeza leve ou moderado. Á súa vez, para combater as náuseas se recetan antieméticos.
A mediados da década de 1990 xurdiron os triptanos, medicamentos máis específicos que tamén alivian outros dos síntomas, como as náuseas e a intolerancia a luz e ao ruído. Sumatriptán, zolmitriptán, rizatriptán, naratriptán, almotriptán, frovatriptán e eletriptán son algúns dos comercializados para tomar por vía oral. Tamén hai outras presentacións útiles para persoas que sofren vómitos, como a inxección subcutánea (sumatriptán) ou as inhalacións (sumatriptán ou zolmitriptán).
De todos os xeitos, os especialistas tamén sinalan que é importante un diagnóstico certeiro para decidir o tratamento máis adecuado en cada tipo de cefalea e hemicrania. Hai que ter en conta que unha persoa pode sufrir varios tipos de cefalea das máis de 300 formas identificadas e cada un delas ten un tratamento diferenciado.
Ademais, un abuso de analxésicos pode empeorar a cefalea. Segundo a Organización Mundial da Saúde (OMS), as cefaleas por abuso de medicación (CAM) afectan a máis do 3% da poboación adulta mundial e ao 1% de nenos e adolescentes. Esta é unha cefalea crónica, diaria ou case diaria, inducida e mantida por un uso excesivo e inapropiado de fármacos para aliviar a dor de cabeza por parte de pacientes que sofren calquera tipo de cefalea primaria, pero sobre todo de hemicrania ou cefalea tensional.
Como afirma Antonio Yusta, “a hemicrania é unha enfermidade mal tratada”, xa que a metade dos pacientes deixa o tratamento demasiado rápido. Ademais, un 30% dos afectados non consultou nunca ao médico. Os expertos recomendan os tratamentos preventivos, sobre todo para as persoas que sofren as crises migrañosas con frecuencia. Aconsellan seguir uns hábitos de vida saudables:
- Evitar o consumo de alcol.
- Procurar un soño e descanso regular.
- Realizar exercicio físico moderado.
- Evitar a tensión ou combatelo.
- E, sobre todo, ante unha crise, é conveniente descansar nunha habitación silenciosa e pouco iluminada.
