Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Saúde e psicoloxía > Prevención

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

Osteoporose e vitamina D

A inxesta adecuada de calcio e vitamina D contribúe a mellorar a microestructura do óso dando lugar a unha mellor calidade ósea

Aproximadamente a metade das persoas de máis de 55 anos padecen osteoporoses, segundo estatísticas oficiais. En Europa, máis de 400.000 fracturas de cadeira prodúcense como consecuencia dun trastorno metabólico ao que se asocia unha importante deterioración da calidade de vida, así como un elevado custo económico e social, ademais dun notable aumento dos índices de mortalidade. Na prevención deste trastorno é primordial mellorar a calidade da estrutura ósea, pero a miúdo, as fontes alimenticias de vitamina D, esenciais para conseguilo, son limitadas e requírese un achegue complementario.

O achegue de calcio é fundamental para manter un correcto metabolismo óseo pero a vitamina D é tamén básico para asegurar a absorción do calcio da dieta. Sen suficiente vitamina D, non podemos producir a hormona calcitrol (vitamina D activa) en cantidades suficientes. Nesa situación, o corpo extrae o calcio que necesita do esqueleto, o que debilita o material óseo existente e evita que se forme material óseo novo e forte. Con todo, existen estudos epidemiolóxicos que demostran que o déficit de vitamina D é moi frecuente: dúas revisións independentes examinaron máis de 83 estudos nos que se avaliaban os niveis da vitamina D en homes e mulleres anciáns e comprobaron que existía un déficit no 86% dos casos.

Nos últimos anos acumuláronse datos suficientes para demostrar a importancia que a vitamina D ten á hora de evitar as perdas de masa ósea que se producen coa idade, así como para recoñecer o seu papel fundamental sobre a forza muscular. Por este motivo, actualmente recoméndase suplementar o tratamento da osteoporose con vitamina D.

A diferenza do que sucede co calcio, a vitamina D non se obtén con facilidade a través da alimentación. A principal fonte de vitamina D, coñecida tamén como «a vitamina do sol», é a luz solar aínda que tamén pode ser producida pola pel, dependendo da estación, o clima ou a pigmentación da propia pel. Con todo, a insuficiencia de vitamina D en persoas maiores é un problema xeneralizado xa que, coa idade, diminúe a capacidade da pel para transformar a luz solar en vitamina D.

A importancia do calcio e da dieta

Os suplementos de calcio son importantes pero isto non debe minimizar a importancia do calcio que achegan os alimentos. Segundo datos dun estudo da Facultade de Medicina da Washington University (EEUU) presentados no Congreso Mundial da Fundación Internacional de Osteoporose en Toronto, o calcio na dieta protexe os ósos en maior medida que en suplemento. Os autores sinalaron que as persoas que só toman calcio a través da dieta, ou combinado con suplementos, presentan máis masa ósea que aqueles que só reciben o mineral en suplementos.

Dado que o calcio é esencial para previr a osteoporose é importante coidar o contido deste mineral na dieta a todas as idades. Algúns estudos revela que un baixo consumo de calcio durante a vida está relacionado con baixa densidade ósea e altas taxas de fracturas. As necesidades de calcio oscilan entre 1000 mgr/día e 1500 mgr/día, excepto para persoas maiores que aumenta de entre 1.200 mgr/día e 1.600 mg/día. Á súa vez, a vitamina D é necesaria a dose de 800 unidades en mulleres maiores de 65 anos.

Un baixo consumo de calcio durante a vida está relacionado con baixa densidade ósea e altas taxas de fracturas

Os produtos lácteos son unha das principais fontes e, para asegurar o achegue necesario, é recomendable tomar como mínimo dúas dose de lácteos ao día. Algunhas verduras como as acelgas, leitugas, espinacas e coles, tamén son ricas en calcio. Con todo, existen algúns alimentos que interferen na absorción deste mineral, diminuíndoa, como os cereais integrais ou salvado.

De acordo coas estatísticas actualmente dispoñibles, estímase que aproximadamente a metade das persoas maiores de 55 anos padecen osteoporoses. En Europa, máis de 400.000 fracturas de cadeira atribúense ao aumento da fraxilidade ósea provocada por un trastorno metabólico que, polo demais, está asociado a unha importante deterioración da calidade de vida, así como un elevado custo económico e social, e a un máis que notable incremento dos índices de mortalidade.

Na muller postmenopáusica

A osteoporose afecta tanto a homes como a mulleres pero nestas, a situación complícase. Durante a menopausa prodúcese unha situación especial que leva cambios importantes na cantidade e a resistencia do óso xa que a diminución de estrógenos modifica o equilibrio óseo, estimulándose a resorción e reducíndose a formación.

A OMS considera a osteoporose como unha epidemia que afectará en breve a unha de cada tres mulleres maiores de 50 anos e, dado o aumento da esperanza de vida (espérase que no ano 2040 a poboación maior de 65 anos duplíquese), isto converte á osteoporose nun problema de saúde de primeira orde.

É fundamental que as mulleres teñan especial coidado no calcio da súa dieta e que tomen maiores cantidades de vitamina D para reforzar o seu sistema óseo, sobre todo despois da menopausa. A actividade física tamén é imprescindible para manter controlada a enfermidade. Os exercicios de sobrecarga, incluso o camiñar, teñen maior efecto positivo sobre os ósos que aqueles exercicios nos que o individuo non soporta o propio peso, tales como natación ou ciclismo.

Na muller postmenopáusica tamén pode exporse a terapia con estrógenos, especialmente cando hai redución da densidade ósea. Isto prevén a descalcificación e as fracturas, pero pode haber efectos secundarios polo que a opción debe ser valorada xunto a un profesional.

A RESISTENCIA DO ÓSO

Img
En 1993, un comité de expertos da Organización Mundial da Saúde (OMS) definiu a osteoporose como unha enfermidade metabólica caracterizada pola presenza dunha baixa masa ósea e deterioración da microarquitectura do óso, con incremento da súa fraxilidade e, por tanto, con maior predisposición á fractura.

Inicialmente críase que aumentar a cantidade de masa ósea sería suficiente para previr fracturas pero máis tarde comprobouse que a calidade do óso era tamén un factor decisivo a ter en conta. Por esta razón, antes de 2001 os fármacos utilizados no tratamento da osteoporose pretendían aumentar a masa ósea pero a partir de entón houbo un cambio de paradigma, facendo especial fincapé nos fármacos que aumentan a calidade e, por tanto, a resistencia do óso.

O esqueleto non é unha estrutura inerte senón que é un órgano vivo composto por células e unha matriz mineral, que se atopa en remodelación continua. Existe un equilibrio dinámico e continuamente fórmase novo óso e remodelase o vello. O calcio e a vitamina D son elementos esenciais no crecemento e o mantemento do óso, polo que as directrices do tratamento da osteoporose recomendan aos pacientes a inxesta adecuada de ambos.

Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións