Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Saúde e psicoloxía > Prevención

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

Pilar Arrazola, responsable da Sección de Medicamento Preventivo do Hospital Universitario 12 de Outubro de Madrid

Menores de dous anos, embarazadas e inmunodeprimidos non deberían acudir a lugares de risco

  • Autor: Por
  • Data de publicación: Martes, 17deXuñode2008

As mensaxes dos expertos en medicamento preventivo paira viaxeiros internacionais son claros, pero moitos parecen non tomar nota. Ao incumprimento das pautas de vacinación cabe engadir una baixa percepción do risco , que en si mesma entraña un auténtico perigo paira a saúde. Así, os nenos menores de dous anos, as embarazadas e os enfermos inmunodeprimidos non deberían viaxar a destinos de risco de paludismo e febre amarela . No entanto, non se pode xeneralizar, explica nesta entrevista Pilar Arrazola, da Unidade de Medicamento Preventivo do Hospital 12 de Outubro, de Madrid.

Que condicións debe ter en conta o viaxeiro antes de iniciar unha viaxe?

Segundo o destino. O viaxeiro debe ter ben cuberta a asistencia sanitaria. Si o primeiro elo é o seu médico de atención primaria, pode consultarlle a el. Si precisa una vacinación máis específica ou viaxa a zonas complicadas, podería acudir a unha unidade de medicamento preventivo como a nosa ou a un centro de vacinación internacional. Pero, en calquera caso, ante un destino a un país en vías de desenvolvemento debe facer una consulta.

Hai suficientes unidades?

Non todos os servizos de medicamento preventivo dos hospitais teñen unidades de vacinación e de atención ao viaxeiro, e dependen de distintas institucións. En Madrid, por exemplo, hai un dependente do Ministerio de Administracións Públicas, outro do Instituto de Saúde Carlos III e, o terceiro, do Concello. Esta situación varía en cada comunidade pero, en calquera caso, creo que non hai suficientes.

Cada ano cambia o mapa de infeccións? Cales serían as novas recomendacións de vacinación?

En realidade non varían, as recomendacións dependen exclusivamente do destino.

Si, pero cada ano hai brotes infecciosos…

“O cumprimento das pautas de vacinación e das doses despois das viaxes é deficiente” Si, pero o máis importante é darlle ao viaxeiro un consello individualizado en función do seu destino. Aínda que si que é certo que existe un sistema internacional de alertas, ben a través da Organización Mundial da Saúde (OMS) ou ben a través do Centro de Control de Enfermidades (CDC), de EE.UU., que informa os brotes que se rexistran e alerta ante determinadas situacións.

Cales son, entón, os consellos a seguir ante os brotes deste ano, si é que os hai?

Este ano deuse un brote de cólera en Vietnam, pero non en zonas visitadas habitualmente polos turistas. A pesar de que non hai que variar as recomendacións paira o turista convencional, é posible que quen visite o país pola súa conta, “quen se lance á aventura”, debería vacinarse do cólera.

Una vez que reciben as recomendacións, cal é o nivel de cumprimento dos viaxeiros, pola experiencia que ten a súa Unidade de Medicamento Preventivo?

Precisamente agora estamos a analizar os datos dispoñibles paira pescudar cantos cumpridores dos consellos temos, e facer una valoración. Pero, en xeral, sabemos que o cumprimento non é moi bo, sobre todo no referente ás pautas de vacinación e ás doses que quedan pendentes despois das viaxes.

Ese é o caso da vacina da hepatite A, non é así?

Si, da hepatite A e B, e do tétanos cando se ten que realizar a pauta completa de vacinación, xa que despois da viaxe non todos os turistas acórdanse das doses de recordo. No caso da profilaxis antipalúdica, que se debe tomar antes, durante e despois da viaxe, o cumprimento tampouco é demasiado bo. Moitas veces, o viaxeiro non ten suficiente percepción do risco.

Con canto tempo de antelación debe acudir un viaxeiro ao centro de vacinación?

Cun mínimo de 4 a 6 semanas antes, xa que hai vacinas que se administran nunha soa dose, pero outras necesitan varias doses paira garantir protección. As persoas que van emprender viaxes máis prolongadas ou a destinos de maior risco deberían acudir entre dous e tres meses antes. De todos os xeitos, se una persoa decide unha viaxe de última hora nunca está de máis acudir a recibir consello, xa que probablemente non lla poderá vacinar, pero si se informará de determinadas precaucións paira a viaxe, como protexerse contra mosquitos ou evitar auga sen embotellar e certos alimentos.

Que sectores da poboación deberían renunciar a estas viaxes?

Depende dos destinos: nenos menores de dous anos, embarazadas e inmunodeprimidos non deberían acudir a lugares onde hai risco de paludismo (ou malaria) e febre amarela, e cuxa vacúa se esixe paira entrar nalgún dos países afectados. A vacina, de virus atenuados, non se pode administrar a mulleres embarazadas, persoas inmunodeprimidas e nenos menores de nove meses, polo que supón exporse a un risco sen a protección debida. A profilaxis antipalúdica tamén ten as súas limitacións en mulleres embarazadas e nenos pequenos, polo que desaconsellamos así mesmo estes destinos. Doutra banda, persoas de idade avanzada con cardiopatía ou broncopatía deberían evitar os destinos de altura. Ademais, os controis previos deberían ser máis exhaustivos, xa que necesitan un dobre consello: o da unidade especializada en viaxes e o do médico que controla a súa patoloxía basal.

Téndese a acusar aos inmigrantes de influír no resurgimiento de certas infeccións. Pero, non cre que o turismo de congresos e outros son, en parte, culpables?

O problema cos inmigrantes é que moitos descoñecen que poden pedir consello e, mesmo, se o saben, resúltalles complicado acudir á consulta ou atopan dificultades económicas paira poder seguir as recomendacións. Da mesma maneira, é errónea a súa percepción do risco: ao visitar os seus países de orixe non pensan no risco e non se dan conta de que o seu perfil de inmunidade é distinto aos orixinarios de alí. Pero non podemos atribuírlle toda a responsabilidade ao inmigrante. As viaxes de última hora -que con Internet se poden contratar con só 24 horas de antelación- tamén son a destinos de risco e quen os realizan non o perciben nin teñen tempo paira facer una consulta. Estes tamén son factores que condicionan a rega de infeccións ou patoloxías importadas.

BOTIQUÍN INDISPENSABLE

Img
Imaxe: CONSUMER EROSKI

O botiquín indispensable que todo viaxeiro internacional debe levar consigo, así como as vacinas que vai precisar, tamén varía en función do destino. Depende de si a viaxe realízase a un país onde se pode recibir asistencia sanitaria ou si é un en vías de desenvolvemento, onde a asistencia sanitaria necesaria pode tardar en chegar. E tamén depende das características e a saúde do viaxeiro.

Pero, en xeral, debería incluír artigos de primeiros auxilios: tiritas ou vendas, analxésicos (o que se utilice de maneira habitual paira a dor de cabeza, por exemplo), antiinflamatorios, medicación paira a diarrea do viaxeiro -que segue sendo a enfermidade máis frecuente-, produtos paira a hixiene xeral e as mans en particular -aconséllanse levar toallitas húmidas como as que se utilizan paira os nenos- e solucións hidroalcohólicas que poidan substituír ao lavado de mans se nalgún momento da viaxe non pode realizarse, e repelente paira insectos e cremas solares, reseña Pilar Arrazola.


Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións