Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Saúde e psicoloxía > Prevención

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

Rehabilitación cardíaca posinfarto

Despois dun infarto de miocardio, é fundamental controlar os factores de risco para previr un segundo ataque cardíaco

  • Autor: Por
  • Data de publicación: Venres, 22deXaneirode2010

Obesidade, hábito tabáquico, sedentarismo, hipertensión e niveis altos de colesterol. Todos son factores coñecidos e modificables de risco cardiovascular. Cando se sufriu un infarto de miocardio, o seu control é básico para previr un segundo ataque cardíaco. Con todo, menos do 5% das persoas con risco elevado sométense a rehabilitación.

Os programas de rehabilitación cardíaca despois de sufrir un infarto exponse para aumentar a capacidade física do paciente, a quen se propón unha terapia de exercicio e edúcase sobre os diferentes factores de risco que pode modificar cun cambio no seu estilo de vida. A rehabilitación non substitúe ningunha opción terapéutica, ao contrario, debe formar parte dun programa global con tratamento farmacolóxico ou cirurxía cardíaca (como unha angioplastia), entre outros.

Os especialistas insisten en que o paciente debe ser parte activa no coidado da súa saúde para ter maior calidade de vida e evitar, no posible, outro evento cardiovascular. Manter os factores de risco controlados e seguir un programa de exercicio físico son as claves.

A importancia da prevención

Os factores máis importantes na prevención secundaria do infarto de miocardio son tres: a hipertensión arterial, as dislipemias e o tabaquismo. Nos pacientes que sufriron un infarto ou padecen angina inestable, o risco de volver sufrir un ataque cardíaco ou morrer por cardiopatía aumenta un 5%. Por este motivo, é primordial evitar os factores de risco que incrementarían esta porcentaxe. Segundo rezan as guías de práctica clínica, a redución da hipertensión en prevención secundaria debe alcanzar cifras por baixo de 140/90, e se o individuo, ademais, é diabético, non debería exceder os 130/80.

Manter os factores de risco controlados e seguir un programa de exercicio físico son as claves para evitar un segundo ataque cardíaco

En canto ás dislipemias, diversos ensaios clínicos demostraron de forma fidedigna que a diminución dos niveis de colesterol en individuos con antecedentes de infarto reduce as cifras de morbilidad cardiovascular de forma significativa, con independencia do tratamento utilizado. Outro dos alicerces da prevención secundaria baséase no abandono do hábito tabáquico. Diversos estudos aseguran que, tras deixar de fumar, redúcese nun 36% a mortalidade nos pacientes con patoloxía coronaria.

O exercicio físico, segundo os especialistas, é un alicerce fundamental en rehabilitación cardíaca. Ademais de axudar na recuperación da deterioración despois do infarto, protexe de novos ataques cardíacos, como se desprende dunha revisión bibliográfica realizada pola Fundación Cochrane. Por este motivo, é fundamental para todas as persoas que sufriron un.

Datos en España

As enfermidades cardiovasculares son a primeira causa de morte en España e o principal motivo de ingreso nos centros hospitalarios. No noso país, rexístranse cada ano preto de 69.000 infartos, aos que se suman as cifras de afectados por isquémica crónica (déficit de achegue sanguíneo, de forma progresiva e gradual, a determinados territorios do organismo), que representan entre o 1% e o 2% da poboación maior de 40 anos e un 10% dos maiores de 60. Esta patoloxía vascular provoca ao ano preto de 74.000 ingresos.

O informe preliminar do estudo que leva a cabo a Sociedade Española de Rehabilitación Cardiorrespiratoria (SORECAR) desvela que só 27 centros en toda España realizan programas de rehabilitación cardíaca, a maioría dos cales (máis do 66%) concéntranse en tres comunidades autónomas: Cataluña, Madrid e Andalucía. No entanto, os expertos insisten en que, de levar a termo programas adecuados para os pacientes candidatos, reduciríase a súa taxa de mortalidade ata nun 26%. As cifras son preocupantes: a pesar de que só agarraches a programas de rehabilitación cardíaca o 5% das persoas que sufriron un infarto, apenas se segue de forma adecuada nun 1% dos casos.

O presidente de SORECAR, Eulogio Pleguezuelos, sinala que a recuperación cardíaca é un tratamento eficaz e seguro, tal como sostén a evidencia científica, e destaca que é imprescindible a creación de novos servizos de rehabilitación cardíaca con maior colaboración entre as distintas especialidades.

Un estudo recente do Institut d’Investigació Mèdica (IMIM), de Barcelona, proclama que os europeos teñen un 15% máis de posibilidades de sufrir un infarto agudo de miocardio debido a un número maior de plaquetas, células involucradas nos mecanismos de hemostasia, no sangue circulante. Se a cantidade de plaquetas, tamén chamadas trombocitos, é demasiado elevada, poden formarse coágulos que obstruyan os vasos sanguíneos e provoquen accidentes cardiovasculares (infartos), cerebrovasculares (AVC ou ictus) ou obstruyan os vasos noutras partes do organismo. Os investigadores, segundo publica ‘Nature Genetics’, atribúeno a cuestións xenéticas de evolución ou de selección natural.

DEPRESIÓN E RISCO DE INFARTO, UNHA RELACIÓN ESTREITA

ImgImagen: Andrew Mason
Hai tempo que a evidencia científica apuntaba que a depresión é un factor que multiplica por catro a mortalidade nos pacientes que sufriron con anterioridade un infarto de miocardio. Tamén se relacionaba o feito de sufrir esta enfermidade mental cun risco maior de eventos cardiovasculares. Con todo, a razón non estaba demasiado clara. Agora, investigadores do departamento de Hemoterapia e Hemostasia do Hospital Clínico de Barcelona e do Instituto de Investigacións Biomédicas August Pi i Sunyer (Idibaps) describiron a razón deste vínculo.

Parece que a serotonina, un dos neurotransmisores cerebrais indispensable para o bo funcionamento deste órgano, favorece a coagulación e a xeración de coágulos, ambos os mecanismos están relacionados co risco de padecer accidentes cardiovasculares. O traballo, publicado na revista ‘Journal of Thrombosis and Haemostasis’, apunta a que o tratamento da depresión podería axudar a previr a formación de trombos.

Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións