Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Saúde e psicoloxía > Atención sanitaria

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

Saúde mental na terceira idade

Os expertos remarcan a necesidade de adaptar a atención sanitaria á área de saúde mental en persoas maiores polo seu crecente e progresiva demanda

  • Autor: Por
  • Data de publicación: Mércores, 30deMaiode2007

A saúde mental nas persoas maiores é o sétimo libro da colección «Retos na saúde mental do século XXI» que lanzou a Sociedade Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) co patrocinio da industria farmacéutica (Novartis). O libro en cuestión ofrece distintas claves de formación, coñecemento e recursos de intervención sobre saúde mental aos profesionais de atención primaria situados, dentro do sistema sanitario, nun nivel de acceso privilexiado con respecto ás persoas maiores.

A colección diríxea Víctor Manuel González Rodríguez, médico de familia de Villoria (Salamanca) e coordínaa Ramón González Correales, tamén médico de familia de Piedrabuena (Cidade Real). O libro, pola súa banda, foi escrito por Anxo Moríñigo Domínguez, médico psiquiatra de Sevilla. González Rodríguez lembrou aos medios de comunicación, á mantenta da presentación do libro en Madrid, que a colección de que forma parte deseñouse co obxectivo de formar aos médicos de atención primaria en patoloxías emerxentes na área da saúde mental.

A maioría das patoloxías mentais que hoxe se coñecen están a producirse por unha serie de cambios na estrutura social que modificaron, tamén, algúns dos patróns clásicos de presentación das patoloxías máis típicas (depresión, esquizofrenia ou enfermidade bipolar). «Todo apunta a que, polo aumento da poboación de risco (inmigrantes, nenos adoptados, persoas marxinadas, vítimas dos malos tratos e desempregados), a porcentaxe de consultas atendidas polos profesionais de atención primaria na esfera da saúde mental irá a máis».

A vellez, unha fase máis da vida

O envellecemento poboacional é un feito incuestionable na sociedade española e marca, ademais, unha tendencia que, lonxe de investirse, tende a ser cada vez maior. Os médicos de atención primaria reivindican a súa preparación para facer fronte a estes problemas e avogan porque sexa a confianza que se establece na relación do médico de cabeceira co paciente a base de toda solución.

Os equipos de atención primaria son os encargados de atender a saúde mental dos maiores, en colaboración cos especialistas en psiquiatría

O cada vez mellor coñecemento dos cambios que se producen no proceso normal de envellecemento permite hoxe ao médico de atención primaria un achegamento máis sinxelo e eficaz cara aos conflitos expostos neste tramo de idade. Para González Rodríguez, «é importante ter en conta aspectos non só biolóxicos e psicolóxicos, senón tamén cuestións sociais, tan importantes nesta etapa do ciclo vital da persoa». Desde a psiquiatría, Moríñigo distingue catro fases na vida da mente adulta. Unha primeira fase de reevaluación da metade da vida (dos 30 aos 60 anos) caracterizada por un impulso interno de autocrítica, exploración, reflexión e transición.

Segue unha fase de liberación (dos 50 aos 70 anos) definida por un impulso interno de independencia, experimentación e innovación. A terceira fase, a de resumo (dos 60 aos 90 anos) aparece por unha recapitulación na traxectoria persoal, resolución e contribución á contorna inmediata. Por último, existe unha fase final (dos 70 ata a morte) na que o individuo tende constantemente á reflexión, a continuación nas marxes do posible e próximo, a celebración do eu, a familia, a comunidade, a cultura e a espiritualidade.

Psiquiatría xeriátrica

O interese do medicamento familiar por esta faceta da saúde está xustificado. Nas súas orixes, de feito, a psiquiatría xeriátrica desenvolveuse nun contexto comunitario, de forma que o referente do paciente foi sempre o médico máis dotado dunha visión integral, atención continuada e facilmente programable. Na actualidade, son equipos interdisciplinares de atención primaria (sanitarios e non sanitarios, con médicos, enfermeiros, traballadores sociais, administrativos, auxiliares, psicólogos e celadores) os encargados de atender a saúde mental dos maiores, en colaboración estreita cos especialistas en psiquiatría.

«Se a cooperación entre os dispositivos especializados en saúde mental e os equipos de atención primaria é sempre esencial», xulga Moríñigo, «cando se trata dun paciente maior con problemas, esta interacción cobra especial relevancia; frecuentemente trátase dun paciente con outros diagnósticos médicos e unha saúde física comprometida».

Nun ton máis crítico, o psiquiatra e autor do libro subliña que «neste país os maiores sofren unha clara marxinación sanitaria no que concierne á súa saúde mental; ademais, os médicos de atención primaria, cunha cada vez mellor formación en psiquiatría, teñen un tempo moi limitado por cada paciente que visitan polo que teñen que obviar algo tan importante como que os anciáns requiren máis tempo do habitual en cada visita que realizan». Engade Moríñigo que o acceso aos servizos especializados en saúde mental é algo complicado para os maiores «que, cando acceden, non atopan moitas veces ningún servizo especializado en psiquiatría xeriátrica». «Simplemente non existen», sinala.

UN MANUAL COMPLETO

Img
Tras unha introdución xeral á psiquiatría xeriátrica e a saúde mental dos anciáns, o libro presenta unha revisión dos trastornos psicogeriátricos máis importantes, como a depresión, que constitúe unha das patoloxías máis prevalentes nesa franxa de idade. Pásase revista aos aspectos clínicos que diferencian a depresión anciá da dun adulto máis novo, así como determinados aspectos etiopatogénicos.

Da ansiedade déixase constancia de que nos maiores preséntase con matices especiais e que frecuentemente leva un compoñente orgánico, polo que os tratamentos ansiolíticos estándar adoitan dar escasos resultados e convén valorar outras opcións terapéuticas. As temidas demencias, cuxo crecemento está relacionado coa evolución demográfica actual, ocupan ríos de tinta neste manual.

Pásase tamén revista á sexualidade, tema polo xeral pouco tratado na literatura especializada, e sublíñase que unha actividade sexual satisfactoria forma parte dun envellecemento exitoso e con calidade de vida. O libro finaliza cunha reseña sobre os aspectos farmacocinéticos e farmacodinámicos a ter en conta nos tratamentos psicofarmacológicos das persoas maiores, nas que doses menores que as habitualmente empregadas (en ocasións, ata a metade dunha dose normal) adoitan ser eficaces e suficientes.

Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións