Artigo traducido por un sistema de tradución automática. Máis información aquí.

Un novo dispositivo intrauterino reduce ou anula a menstruación das mulleres que desexan evitar o embarazo

Leva comercializándose no noso país desde hai só uns meses ao prezo de 28.000 pesetas
Por mediatrader 11 de Novembro de 2001

As mulleres españolas dispoñen dun novo método anticonceptivo de longa duración que, ademais de ser altamente eficaz paira previr un embarazo, diminúe o sangrado nas regras, até o punto de que na metade dos casos a menstruación chega a desaparecer durante o tempo en que o dispositivo está aloxado no útero. Trátase dun DIU ou dispositivo intrauterino que libera una hormona chamada levonorgestrel e que se comercializa no noso país desde hai tan só uns meses a un prezo de 28.043 pesetas.

O DIU de levonorgestrel é algo máis que un mero método paira evitar a fecundación. En realidade, é un fármaco, xa que contén una hormona, e isto diferénciao do tradicional, que leva cobre, un metal con efecto anticonceptivo. O sistema contén un depósito que libera cantidades mínimas de levonorgestrel -20 microgramos diarios-, un gestágeno co que se elaboran outros medicamentos de uso xinecolóxico, como a famosa pílula do día despois.

“A hormona actúa localmente sobre o endometrio, a capa interna do útero, e por mecanismos aínda non explicados do todo impide que os espermatozoides alcancen o óvulo”, explica Francisca Martínez, presidenta da Sociedade Española de Contracepción. Esa acción directa do levonorgestrel sobre o endometrio reduce ademais a cantidade de sangue nas menstruaciones, o que se traduce en menos días de regra e en menores perdas de sangue.”Ao cabo dun ano, o 50% das mulleres xa non ten a menstruación”, explica a xinecóloga do Instituto Dexeus de Barcelona, que conta cunha ampla experiencia na utilización deste dispositivo intrauterino. A pesar de que até hai uns meses non se vendía en España, algúns xinecólogos adquiríano noutros países, como Francia, paira implantalos aos seus pacientes.

Ese efecto regulador que pode chegar a anular a regra mentres o DIU permanece na matriz é, paira Martínez, una das súas principais vantaxes. “Paira as mulleres que perden moito sangue, que están fartas de tantos días de regra, é una liberación”, asegura a presidenta da sociedade científica, convencida de que este dispositivo intrauterino é o máis eficaz método anticonceptivo reversible. “A muller recupera a regra e a capacidade paira quedarse embarazada ao mes de que lle sexa retirado este DIU”, explica Martínez antes de resaltar os seus outras múltiples vantaxes: “O implante é paira cinco anos, os ovarios da muller funcionan con normalidade, aínda que non teñan a regra, e non ten consecuencias negativas paira a saúde”.

Non todos os xinecólogos móstranse favorables. José Gurrea, da Clínica Euskalduna de Bilbao, é moi reticente, en xeral, aos métodos anticonceptivos que só conteñen gestágenos. “Non controlan o ciclo feminino, ás veces eliminan a regra, outras non, e nunca sabes con antelación como vai comportarse en cada paciente”, argumenta. Na súa opinión, o DIU de levonorgestrel converte ao ciclo feminino en algo “caprichoso e imprevisible, algo engorroso paira calquera muller occidental. Ademais, incluso as que perden a regra sangran ás veces, e iso preocupa porque sempre se asocia esas perdas inesperadas a quistes, a problemas”, engade Gurrea, que non recomenda o método aos seus pacientes “porque non me fío del”.

O xinecólogo pon dúas obxeccións a este anticonceptivo hormonal: o seu prezo e o seu tamaño. O seu prezo resulta bastante máis caro que as menos de cinco mil dos tradicionais, e ao ser maior que estes require de anestesia local paira dilatar o pescozo de útero e permitir a súa inserción na matriz. “Colocar o DIU de sempre a unha muller supón un acto simple que se fai na consulta, mentres que co novo ese acto convértese en algo case prequirúrgico e máis doloroso. E o mesmo ocorre cando vas retiralo”, explica.

Outro xinecólogo, Martínez-Astorquiza, destaca a eficacia do novo sistema paira evitar o embarazo -“equiparable á ligadura de trompas”-, pero só en mulleres que teñan fillos e padezan alteracións no seu ciclo menstrual ou no útero. “O DIU de levonorgestrel é, ademais dun método anticonceptivo, un fármaco, e por iso as pacientes deben estar moi ben seleccionadas”, sinala Martínez-Astorquiza, secretario da Sociedade de Ginecología e Obstetricia. “O DIU clásico é un bo método paira moitas mulleres, que non necesitan do novo”, subliña.