Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Saúde e psicoloxía > Atención sanitaria

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

Xeneralizar a atención urológica

Unha atención urológica temperá e coordinada axudaría a previr danos irreversibles no tracto urinario

  • Autor: Por
  • Data de publicación: Mércores, 09deMaiode2007

«A colaboración conxunta na contorna sanitaria entre a atención primaria e a atención especializada resulta fundamental; no entanto, resulta preocupante a falta de coordinación que xorde ás veces entre ambas as partes, sobre todo na área da urología, o que se traduce nun servizo deficiente por parte de ambos os niveis asistenciais». Así se postulaba Jesús Castiñeiras, presidente da Asociación Española de Urología (AEU), na presentación oficial en Barcelona dun programa de actualización práctica sobre patoloxía urológica en atención primaria, bautizado coas siglas ACTUR.

Trátase da primeira vez que a AEU e o tres sociedades científicas españolas de atención primaria (SEMERGEN, semFYC e SEMG) unen as súas forzas, baixo o apoio loxístico da industria farmacéutica (GSK), co propósito de formar a médicos de familia na vixilancia e control das patoloxías urológicas.

Intervención necesaria

A forza desta unión corporativa vén xustificada por datos epidemiolóxicos. Entre o 25 e o 30% das mulleres presenta nalgún momento da súa vida uno ou varios episodios de incontinencia urinaria que fan necesaria a intervención do médico. Con todo, a incidencia exacta desta enfermidade é difícil de calcular debido a que moitas pacientes se resignan á súa padecimiento e non o acoden á consulta médica por mera vergoña.

Doutra banda, a prevalencia da hiperplasia benigna de próstata (HBP) aumenta en España con cada década de vida, e as mostras histolóxicas confirman que afecta xa á metade dos homes entre 51 a 60 anos, ao 79% dos de 71 a 80 anos e ao 85% dos de máis de 80 anos. A HBP é un agrandamiento non canceroso da glándula prostática que adoita darse nos homes a medida que ingresan na idade madura. Non reviste gravidade, pero complica sensiblemente a calidade de vida.

Non menos ameazante para a calidade de vida resulta a disfunción eréctil, a incapacidade evidente de lograr e/ou manter unha erección peneana o suficientemente firme como para garantir unha relación sexual satisfactoria. Aínda que se fai difícil calcular a súa incidencia, sábese que é unha situación moi frecuente. En maior ou menor grao calcúlase que pode estar a afectar á metade dos homes entre os 40 e os 70 anos.

A saúde dos riles

Calcúlase que a disfunción eréctil pode estar a afectar á metade dos homes entre os 40 e os 70 anos
A litiasis renal é unha enfermidade causada pola presenza de cálculos ou pedras no interior dos riles ou das vías urinarias (uréteres e vejiga). Estes cálculos fórmanse a partir de sedimentos habituais nos ouriños que, por diferentes razóns, concéntranse e adquiren solidez para recomporse en fragmentos de maior ou menor tamaño.

Outra complicación habitual é a infección de ouriños, só superada en casuística clínica pola respiratoria. As mulleres ven máis frecuentemente afectadas por infeccións urinarias que os homes, e estímase que unha de cada cinco españolas vai padecer polo menos unha infección urinaria ao longo da súa vida. Datos estatísticos nacionais avalan que o 10% das consultas de atención primaria débense a este tipo de infeccións.

A presenza de sangue nos ouriños (hematuria) é outro tipo frecuente de consulta e pode estar motivada por problemas no ril ou por enfermidades das vías urinarias (uréteres, vejiga urinaria, uretra). Precisamente, unha das causas máis frecuentes de hematuria é a infección urinaria, ou cistitis, que de novo é moi frecuente en mulleres, sobre todo durante o embarazo.

Por último, un dos problemas urológicos que mellor expresan a necesidade dunha coordinación entre a atención primaria e a especializada é a aparición de tumoraciones no escroto, que poden ser consecuencia de cadros clínicos tan diversos como hernia, hidrocele, torsión testicular ou presenza de tumor testicular. Só un correcto diagnóstico facilitará o tratamento oportuno e a oportuna derivación do paciente ao hospital para unha rápida solución do cadro clínico.

Todos de acordo

«O papel da atención primaria na prevención e despistaje da patoloxía urológica é vital de face a garantir a súa detección precoz e a continuidade dos coidados no nivel hospitalario», sostén Xullo Zarco, presidente da SEMERGEN, para quen o proxecto consensuado ten o valor engadido de «facilitar o coñecemento mutuo de ambos os niveis asistenciais».

Pola súa banda, Carmen Moliner, vicepresidenta de semFYC, subliña os dous problemas fundamentais que deben afrontar os médicos do primeiro nivel asistencial ante pacientes con enfermidades urológicas e que «son as mesmas que para o resto de especialidades: a falta de acceso ás probas diagnósticas ou complementarias e a escasa existencia de protocolos».

José Manuel Solla, presidente de SEMG, asume que o acordo «é de gran interese para os médicos de familia, posto que unifica os criterios de abordaxe das patoloxías urológicas máis prevalentes en atención primaria en colaboración co nivel especializado, pondo á nosa disposición un material idóneo para o labor diario».

ACTUR

Img sombra1
O programa ACTUR (Actualización práctica de patoloxía URológica en atención primaria) ten por obxecto facilitar ao médico de familia unha actividade formativa sobre os problemas clínicos urológicos máis prevalentes en atención primaria, tendo en conta que proporcionarlle unha actualización terapéutica, axudando a realizar un diagnóstico diferencial dos síntomas urológicos e incorporar os avances diagnósticos e terapéuticos máis recentes.

«Trátase dun proxecto de carácter didáctico, práctico e interactivo, dirixido á formación continuada na área de urología dos médicos de atención primaria, a fin de ofrecerlles unha actualización en canto ao tratamento daquelas patoloxías urológicas que poidan abordarse nos centros de saúde, sen necesidade de ser exclusivamente avaliadas desde a urología especializada», explica Castiñeiras.

A incontinencia urinaria, a patoloxía prostática, a hematuria, a patoloxía escrotal, a disfunción eréctil, a litiasis renal e as infeccións urinarias son algúns dos temas que se recollen no programa e que se abordarán en distintas reunións que levarán a cabo por diferentes localidades da xeografía española durante o 2007.

A actividade formativa será elaborada e impartida por médicos de familia e urólogos pertencentes ás sociedades participantes neste programa (AEU, SEMERGEN, semFYC e SEMG), solicitándose a acreditación do mesmo á Comisión de Formación Continuada do Sistema Nacional de Saúde e ao Sistema de Acreditación en Atención Primaria.

Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións