Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Saúde e psicoloxía > Investigación médica

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

Xullo Núñez, cardiólogo do Servizo de Cardiología do Hospital Clínico, da Universidade de Valencia

A baixa estatura podería ser un factor de risco cardiovascular

  • Autor: Por
  • Data de publicación: Martes, 31deXaneirode2012

Ser baixo podería estar asociado cunha maior probabilidade de ter problemas do corazón. Este risco é ata 1,5 veces maior nas persoas que miden menos de 160,5 cm para ambos os sexos, segundo o último estudo que se publicou a este respecto en “European Heart Journal”. No entanto, posto que a talla final non é un factor modificable, non hai que caer no pesimismo. A boa noticia é que estas persoas, que poden ter maior probabilidade de desenvolver unha cardiopatía, deben coidarse máis e tentar corrixir o resto de factores de risco que si son modificables, é dicir, evitar o tabaco, a obesidade, o sedentarismo e controlar os seus niveis de presión arterial e de glucemia (azucre en sangue), segundo informa neste entrevista Xullo Núñez, membro da Sociedade Española de Cardiología (SEC) e do Servizo de Cardiología do Hospital Clínico Universitario de Valencia.

Quedou demostrado que a baixa estatura supón un risco cardiovascular?

Non se pode ser tan categórico. Podemos afirmar que a evidencia dispoñible apoia que a baixa estatura podería ser un factor de risco cardiovascular. É difícil ser tan concluínte cun estudo observacional.

A partir de cantos centímetros unha persoa ten máis risco cardiovascular?

Observouse que hai unha relación lineal, é dicir, non é só a partir de onde unha persoa ten máis probabilidades de desenvolver unha enfermidade senón que, a estaturas máis baixas, maior é o risco e, a estaturas máis altas, menor. Medir menos de 160 centímetros, en ambos os sexos, xa suporía unha maior porcentaxe respecto das persoas que miden máis de 174 centímetros. Entre 160 e 174 centímetros, o risco sería intermedio.

Como se estableceu esta fronteira?

“Medir menos de 160,5 cm de media relaciónase con 1,5 veces máis risco de sufrir enfermidade cardiovascular ou cardiopatía”A fronteira é un pouco arbitraria. O importante é que se viu unha relación lineal, de forma que canto máis alta é unha persoa, menos risco cardiovascular ten e canto máis baixiña é, máis.

A baixa estatura é un factor de risco independente do resto de factores clásicos?

Si, é independente. Cando se realiza un axuste polos factores tradicionais (peso, diabetes, hipertensión, colesterol, etcétera) obsérvase que os individuos máis baixiños teñen maior risco cardiovascular. É dicir, que non é que estas persoas teñan máis probabilidades porque ademais da baixa estatura sufran de obesidade: a altura é un factor independente do peso.

Cal é o motivo? Por que este maior risco cardiovascular?

Non está claro. Descoñécese cal é a causa exacta, pero postúlanse varias hipóteses.

E cales son esas hipóteses?

“Ter maior predisposición a unha enfermidade cardiovascular obriga a un maior control dos factores de risco modificables”A hipótese con maior peso está relacionada coa expresión de varios xenes aforradores durante a xestación, é dicir, durante a etapa intrauterina do individuo. Cando o feto vive unha situación de escaseza, non pode comer e a nai aliméntase mal, exprésanse eses xenes aforradores. O organismo convértese nunha máquina eficiente que aprende a funcionar co mínimo. Xeneticamente, nacen nenos que aguantan a escaseza. Son de tamaño pequeno que logo se atopan cunha sociedade na que levan unha vida sedentaria cunha alimentación con exceso de graxas e o seu organismo non está preparado para iso. Son organismos ‘aforradores’. E todo o que come, afórrao. E os resultados son obesidade, arterioesclerosis…

Como se sabe que isto é así?

Hai estudos que sinalan que, durante a Segunda Guerra Mundial, durante a ocupación nazi, as nais embarazadas que pasaban fame tiñan nenos pequenos e desnutridos. A taxa de nenos con risco de cardiopatías foi moito maior nesa época que noutras. Nacer desnutrido, nunha época de escaseza, está asociado a problemas de desenvolvemento.

Si, pero, que ten que ver todo iso coa baixa estatura e o risco cardiovascular?

“Aínda que a causa do risco aumentado descoñécese, o tamaño das arterias e factores socioeconómicos poderían ter certa influencia”Se un naceu pequeno, acaba sendo baixiño toda a vida. A poboación española antes era de estatura baixa, non estaba ben alimentada. Pero os fillos de persoas baixiñas, despois non foron tan pequenos, porque a estatura depende de factores xenéticos e ambientais, sobre todo da alimentación durante os primeiros anos de vida e durante o desenvolvemento intrauterino. En xeral, os nenos que nacen moi pequenos, desnutridos, van ser máis baixos. E, a tenor dos resultados, cun risco cardiovascular maior.

Pero tamén hai persoas que nacen pequenas e logo son altas.

Bo, sempre hai unha excepción que confirma a regra. Pode haber persoas que teñan certos xenes que as fagan crecer máis pero, no conxunto da poboación, o normal é que as persoas mal alimentadas na etapa intrauterina, acaben por ser pequenas.

Que é necesario facer a partir de agora?

Son necesarias máis investigacións que inclúan unha valoración minuciosa de todos os factores de risco para confirmar estes resultados que, sobre todo, son relativos a poboación anglosaxoa. Tamén se ha de validar este estudo no ámbito de España. Debemos confirmar se os achados son aplicables ou non na poboación actual e no noso medio. Desde fai dez ou quince anos xa non hai poboación infantil desnutrida.

A estatura non se pode cambiar. Entón, cal é a mensaxe para as persoas de baixa talla?

As persoas baixas non deben estar especialmente preocupadas. Pero ter maior predisposición a sufrir unha patoloxía cardiovascular obrígaas a un maior control dos factores de risco que si son modificables. Sucede o mesmo coas persoas que teñen máis predisposición a sufrir, por exemplo, lesións de xeonllo , posto que as máis débiles, deben evitar practicar deportes que as prexudican, como esquiar. Da mesma forma, unha persoa baixiña, debe coidar a tensión arterial, o peso, procurar non desenvolver diabetes, coidar o nivel de lípidos, deixar de fumar e facer exercicio.

O RISCO DO CORAZÓN, CUESTIÓN DE ALTURA

O metaanálisis realizado sobre a relación entre a estatura e o risco cardiovascular ha valorado máis de 22 estudos que incluíron unha mostra de tres millóns de persoas, revela Xullo Núñez. Segundo este traballo, publicado en “European Heart Journal”, as persoas que miden menos de 160,5 cm de media (165,4 cm no caso dos homes e 153 cm no das mulleres) teñen 1,5 veces máis risco de sufrir algunha enfermidade cardiovascular ou cardiopatía respecto dos individuos que miden 173,9 cm de media (177,5 cm no caso dos homes e 166,4 cm no das mulleres).

A causa deste risco aumentado nos individuos máis baixos descoñécese, pero os autores deste traballo consideran que o tamaño das arterias e os factores de risco socioeconómico poderían ter certa influencia, segundo información da Sociedade Española de Cardiología (SEC).


Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións