Artigo traducido por un sistema de tradución automática. Máis información aquí.

A fenda dixital na atención sanitaria dos pacientes crónicos maiores… e non tan maiores

Os pacientes de EPOC e doutras patoloxías crónicas, sobre todo os maiores de 65 anos, son de máxima vulnerabilidade e necesitan una atención sanitaria especial, que non perciben coa súa dixitalización
Por APEPOC 16 de Abril de 2022
brecha digital sanidad pacientes
Imagen: Karolina Grabowska
A pandemia por covid-19 supuxo una aceleración da dixitalización da atención sanitaria . A pesar dos numerosos beneficios que poida presentar a saúde dixital , esta rápida transición marcou una importante fenda dixital na atención dos pacientes crónicos pendente de resolver. É máis, a asociación de pacientes con EPOC (APEPOC), que representa a un colectivo potencial de 3.185.000 persoas en España, considera que incumpríronse as pautas de seguimento da enfermidade por parte dos médicos por mor da pandemia e a “obrigada” dixitalización da atención sanitaria. Profundamos niso a continuación.

Problemas da dixitalización da atención sanitaria

Proba desta situación atopámola no estudo* poboacional, descritivo, transversal e sen intervención, que APEPOC levou a cabo conxuntamente coa Sociedade Madrileña de Pneumoloxía e Cirurxía Torácica (Neumomadrid). Con este traballo, titulado ‘Impacto da pandemia por covid-19 no paciente con EPOC e a asistencia sanitaria. Informe de resultados e recomendacións paira retomar a normalidade’, quíxose avaliar cal foi o seu impacto no estado de saúde do paciente respiratorio crónico e os cambios que aconteceron na súa atención sanitaria.

Segundo o estudo, un 80,9 % dos pacientes tivo dificultade no acceso a centros sanitarios durante a pandemia. O 84 % realizou consultas non presenciais , aínda que só o 30 % prefire este modelo de consulta e tan só o 20 % desexa mantela pasada a pandemia.

Tamén evidencia que a maioría dos pacientes acusan una falta de coñecementos e habilidades dixitais . Resulta difícil implementar una medida de control de adherencia e seguimento das pautas. Aprécianse diferenzas significativas, por idade e estudos, na percepción de complexidade da consulta telemática.

A participación do paciente no autocuidado está influenciada por factores psicolóxicos, sociais, relacionados coa enfermidade e estruturais; é dicir, fai falta sensibilización, motivación, formación… e seguimento. E isto non se está dando na actualidade. A educación paira o autocuidado dos pacientes con EPOC inclúe a capacitación no uso de dispositivos inhaladores, técnicas de respiración, recoñecemento temperán de exacerbaciones agudas e redacción de plans de acción. Estas accións foron até o principio da pandemia offline .

Os pacientes de EPOC, pero tamén doutras patoloxías crónicas, especialmente os maiores que xa están máis afectados, son de máxima vulnerabilidade e necesitan una atención especial . Por exemplo, una liña de axuda telefónica específica. O colapso telefónico actual dos centros sanitarios non o permite. Á súa vez, deben recoller todas as recomendacións e indicacións do profesional sanitario por escrito, ou reflectido no móbil.

fenda dixital sanidade pacientes cronicosImaxe: Tima Miroshnichenko

A consulta non presencial proponse como modelo complementario (sen esquecer que a atención presencial sempre será máis personalizada que a telemedicina). Con todo, refírense deficiencias en protocolos en telemedicina e adestramento específico do profesional sanitario .

Cabe destacar que en APEPOC púidose observar que a fenda dixital non só afecta as persoas maiores de 65 anos , senón tamén ao resto da súa comunidade de. pacientes . É máis, a fenda dixital tamén afecta a moitos profesionais sanitarios , non afeitos a esta novo paradigma. Suponlles una maior carga horaria, e moitas dificultades paira comunicar cos seus pacientes.

Propostas paira solucionalos

O Foro de Pacientes (do que APEPOC forma parte) propón crear una mesa sobre Dixitalización e Atención Sanitaria de Pacientes paira identificar as melloras necesarias de acceso á sanidade e a relación profesional sanitario-paciente adaptada ao nivel de dixitalización actual dos 9,38 millóns de persoas maiores de 65 anos en España. Estímase que paira o 2050 o grupo de idade maior de 65 anos representará ao redor do 35 % da poboación do noso país.

Hai que garantir solucións e alternativas paira o acceso ao sistema sanitario paira pacientes crónicas con mobilidade reducida, que viven sós ou que residen en zonas rurais con nula ou baixa conectividad. Son o grupo máis vulnerable. Debe haber un acceso telefónico alternativo paira este grupo e cursos de aprendizaxe, organizados polos concellos. Bo exemplo achámolo en Fuenlabrada e os seus tres centros de maiores.

Seguiremos insistindo no dereito a una asistencia sanitaria xusta e igualatoria , creando alianza con outros grupos de pacientes que se atopen nunha situación parecida.

___

(*) ‘ Impacto da pandemia por covid-19 no paciente con EPOC e a asistencia sanitaria. Informe de resultados e recomendacións paira retomar a normalidade