Problemas da dixitalización da atención sanitaria
Proba desta situación atopámola no estudo* poboacional, descritivo, transversal e sen intervención, que APEPOC levou a cabo conxuntamente coa Sociedade Madrileña de Pneumoloxía e Cirurxía Torácica (Neumomadrid). Con este traballo, titulado ‘Impacto da pandemia por covid-19 no paciente con EPOC e a asistencia sanitaria. Informe de resultados e recomendacións paira retomar a normalidade’, quíxose avaliar cal foi o seu impacto no estado de saúde do paciente respiratorio crónico e os cambios que aconteceron na súa atención sanitaria.
Segundo o estudo, un 80,9 % dos pacientes tivo dificultade no acceso a centros sanitarios durante a pandemia. O 84 % realizou consultas non presenciais , aínda que só o 30 % prefire este modelo de consulta e tan só o 20 % desexa mantela pasada a pandemia.
Tamén evidencia que a maioría dos pacientes acusan una falta de coñecementos e habilidades dixitais . Resulta difícil implementar una medida de control de adherencia e seguimento das pautas. Aprécianse diferenzas significativas, por idade e estudos, na percepción de complexidade da consulta telemática.
A participación do paciente no autocuidado está influenciada por factores psicolóxicos, sociais, relacionados coa enfermidade e estruturais; é dicir, fai falta sensibilización, motivación, formación… e seguimento. E isto non se está dando na actualidade. A educación paira o autocuidado dos pacientes con EPOC inclúe a capacitación no uso de dispositivos inhaladores, técnicas de respiración, recoñecemento temperán de exacerbaciones agudas e redacción de plans de acción. Estas accións foron até o principio da pandemia offline .
Os pacientes de EPOC, pero tamén doutras patoloxías crónicas, especialmente os maiores que xa están máis afectados, son de máxima vulnerabilidade e necesitan una atención especial . Por exemplo, una liña de axuda telefónica específica. O colapso telefónico actual dos centros sanitarios non o permite. Á súa vez, deben recoller todas as recomendacións e indicacións do profesional sanitario por escrito, ou reflectido no móbil.
Imaxe: Tima MiroshnichenkoA consulta non presencial proponse como modelo complementario (sen esquecer que a atención presencial sempre será máis personalizada que a telemedicina). Con todo, refírense deficiencias en protocolos en telemedicina e adestramento específico do profesional sanitario .
Cabe destacar que en APEPOC púidose observar que a fenda dixital non só afecta as persoas maiores de 65 anos , senón tamén ao resto da súa comunidade de. pacientes . É máis, a fenda dixital tamén afecta a moitos profesionais sanitarios , non afeitos a esta novo paradigma. Suponlles una maior carga horaria, e moitas dificultades paira comunicar cos seus pacientes.
Propostas paira solucionalos
O Foro de Pacientes (do que APEPOC forma parte) propón crear una mesa sobre Dixitalización e Atención Sanitaria de Pacientes paira identificar as melloras necesarias de acceso á sanidade e a relación profesional sanitario-paciente adaptada ao nivel de dixitalización actual dos 9,38 millóns de persoas maiores de 65 anos en España. Estímase que paira o 2050 o grupo de idade maior de 65 anos representará ao redor do 35 % da poboación do noso país.
Hai que garantir solucións e alternativas paira o acceso ao sistema sanitario paira pacientes crónicas con mobilidade reducida, que viven sós ou que residen en zonas rurais con nula ou baixa conectividad. Son o grupo máis vulnerable. Debe haber un acceso telefónico alternativo paira este grupo e cursos de aprendizaxe, organizados polos concellos. Bo exemplo achámolo en Fuenlabrada e os seus tres centros de maiores.
Seguiremos insistindo no dereito a una asistencia sanitaria xusta e igualatoria , creando alianza con outros grupos de pacientes que se atopen nunha situación parecida.
___
