Artigo traducido por un sistema de tradución automática. Máis información aquí.

As infeccións de transmisión sexual seguen en aumento

As ITS non deixan de crecer desde 2005, sobre todo no caso de gonorrea, sífilis e clamidia
Por María Huidobro González 18 de Novembro de 2018

O sida non é cousa do pasado. O tratamento non acaba co virus de inmunodeficiencia humana (VIH), aínda que mellore a calidade de vida do enfermo e a súa supervivencia. Aínda hai contagios e máis infeccións de transmisión sexual (ITS). Cada vez ocorren máis e, con frecuencia, como resultado de manter sexo, ás veces baixo a acción de drogas psicoactivas e/ou alcol e sen preservativo. E en moitas ocasións sucede tras contactar a través de apps ou portais de citas en Internet. Neste artigo abordamos o crecente aumento das ITS e como afrontar este fenómeno.

Os casos de ITS en todo o mundo preocupan. Cada día, máis dun millón de persoas contraen una, alerta a Organización Mundial da Saúde (OMS). E en España, as cifras de contaxio disparáronse de maneira “alarmante”. Dio até a Fundación Española de Contracepción . “Nos últimos 10-15 anos houbo un progresivo incremento da incidencia das ITS”, puntualiza o médico Jorge do Romeu, membro da Sociedade Española de Enfermidades Infecciosas e Microbiología Clínica ( Seimc ).

A situación non é a esperada. “O patrón epidemiolóxico do VIH e as ITS non variou nos últimos catro anos”, recoñece o Ministerio de Sanidade , que decidiu prorrogar até 2020 o seu plan estratéxico respecto diso ideado paira 2013-2016. E é que as ITS non deixan de crecer desde 2005, como reflicte o informe ‘ Vixilancia epidemiolóxica das infeccións de transmisión sexual en España 2016 ‘ do Centro Nacional de Epidemiología, sobre todo no caso de gonorrea, sífilis e clamidia. Os homes entre 20 e 34 anos, habitantes de cidades grandes e de Cataluña é o perfil do infectado máis común.

Mozos en risco

Pola súa banda, a Academia Española de Dermatoloxía e Venereología (AEDV) tamén avisa deste aumento entre os mozos: os rapaces entre 15 e 24 anos representan o 50 % das persoas diagnosticadas de ITS cada ano e un de cada catro adolescentes porta o virus do papiloma humano (VPH). Nestas cifras o non uso do preservativo ten moito que ver. Segundo o Barómetro Control 2017 ‘Os mozos e o sexo’, só un 71 % utilízao sempre, o 29 % faio ocasionalmente e un 95 % nunca o emprega no sexo oral.

Ademais, os expertos advirten de. outros fenómenos que favorecen condutas sexuais de risco con posibilidade de contaxio: o auxe das aplicacións móbiles paira buscar parellas sexuais ou o chemsex , tomar drogas estimulantes, como mefadrona ou metanfetamina, e desinhibidoras, como GHB ou Ketamina, paira practicar sexo.

Os consellos paira frear esta tendencia son os de sempre, mentres a investigación médica avanza en forma de vacinas. A teoría sábese, pero hai que pola en práctica: adoptar medidas preventivas (vacinas, abstinencia, monogamia ou preservativo en relacións sexuais vaginal, oral e anal); ser responsable coa propia saúde e a dos demais; e, no caso de contraer una ITS ou de haber exposto a situacións de risco, acudir a un xinecólogo, dermatólogo ou centro de atención de ITS , porque moitas delas non dan síntomas e poden xerar complicacións, como infertilidade ou favorecer o contaxio do VIH.

E paira os pais? “Que se informen ben dos factores comentados e da necesidade de usar preservativo paira evitar ITS e embarazos non desexados. Deben tratar de que os seus fillos sexan responsables paira gozar das súas relacións sen prexudicar a súa saúde”, recomenda Do Romeu, quen tamén é director do Centro Sanitario Sandoval (Madrid), onde desde fai 90 anos aténdense ao ano case 30.000 consultas anuais e diagnostican unhas 4.000 ITS.

Img desexo sexual jovenes hd
Imaxe: artem_furman

ITS con maior incidencia

Coñecer un pouco mellor as ITS xa é un paso. Cáusanas máis de 30 bacterias, virus e parásitos diferentes. Estas teñen a máxima incidencia:
  • Sífilis. Provocada pola bacteria Treponema pallidum , é una das ITS máis frecuentes. En 2016 declaráronse 3.357 casos. Desde 2000 as súas taxas de incrementaron (de 1,77 por cada 100.000 habitantes a 7,22 en 2016), aínda que “se observa un estancamento a niveis altos desde 2011”. Os máis afectados son homes que teñen sexo con homes. Contráese ao contacto íntimo con lesións (úlceras) anais, xenitais ou orais. Síntomas? Tras dúas semanas xorden as chagas indoloras e, dous meses despois, exantema cutáneo e signos como de gripe. Se non se trata con antibióticos, aparecen alteracións neurológicas e cardiovasculares. O preservativo é clave paira a súa prevención, como tamén a abstinencia sexual durante o período de úlcera.
  • Gonorrea. En España crece desde 2001: de 805 casos reportados ese ano a 6.456 en 2016. Outra bacteria, a Neisseria gonorrhoeae (gonococo), está detrás desta ITS que está a dar moita guerra. “É moi intelixente, cada vez que se introduce una nova clase de antibiótico paira tratala, vólvese resistente”, confesa Teodora Wi, doutora da OMS. Ademais, paira a maioría dos infectados, mozos entre 15-29 anos, non produce síntomas, pero é característico o fluxo de cor verde ou amarelo e sentir dor e sangrar ao ouriñar. Tamén afecta á garganta. Sen tratamento, podería carrexar infertilidade , inflamación pélvica ou, nas embarazadas, contaxio ao bebé. As medidas preventivas, como na sífilis.
  • Clamidia. Fácil de curar con antibióticos, como tamén de transmitir por vía vaginal, anal e oral sen protección. Tanto, que en 2015 diagnosticáronse no noso país 3.563 casos e en 2016 notificáronse 7.162. Esta patoloxía silenciosa causada pola Chlamydia trachomatis afecta máis a mulleres (53 %) e moi novas (93,97 casos por 100.000 entre 20 e 24 anos). Enfermidade inflamatoria pélvica e infertilidade son as consecuencias de non tratalas a tempo. Atentos ao ardor ao ouriñar, a secreción do pene, as molestias ao redor dos testículos, o fluxo vaginal anormal e a dor ou sangrado nas relacións sexuais.
  • Hepatite. Os tres tipos de virus (A, B e C) pódense contraer nas relacións sexuais. Un alarmante brote en 2017 do VHA entre homes entre 15 e 45 anos que mantiñan relacións homosexuais deixou patente a importancia de vacinar, una profilaxis non posible no VHC, pero que si cabe no VHB, o máis frecuentemente contaxiado por vía sexual. Aínda coas vacinas, en 2015 notificáronse 561 casos de hepatites B e 916 da C. Asintomáticas, poden presentar con ictericia e signos parecidos á gripe. Xunto co uso do preservativo, non compartir agullas nin obxectos persoais contaminados con fluídos corporais tamén serve paira previlas.
  • VIH. A Rede Nacional de Vixilancia Epidemiolóxica apunta que desde 2009 tanto os casos de VIH e sida (estado avanzado da infección causada por VIH) mantéñense estables en homes e descenden en mulleres. En 2016 houbo 3.353 novos diagnósticos de VIH. A máis temida das ITS (pode desenvolver sida e acabar en morte) é capaz de pasar anos sen dar síntomas, pero con risco de contaxio. Transmítese por sangue e fluídos corporais e a penetración anal é a práctica de maior risco. Non hai vacina nin cura, aínda que os tratamentos actuais permiten aumentar a supervivencia e a calidade de vida. O preservativo e non compartir agullas nin obxectos persoais contaminados con fluídos corporais impide a súa propagación. Ademais, a profilaxis prexposición (ou PrEP) é eficaz paira reducir as probabilidades de infectar en persoas con moi alto risco de contraer o VIH que toman medicamentos paira o VIH a diario.
  • Herpes xenital. O virus do herpes simple tipo II (VHS-2) causa esta infección de trasmisión sexual altamente contaxiosa paira a que non hai cura, pero si tratamento que reduce os síntomas dos brotes (un catro ao ano). Se presenta síntomas, os máis comúns son bochas e chagas dolorosas en xenitais e ano. Abstinencia sexual durante o brote e preservativo, aínda que non cobre o 100 % das transmisións, son as medidas preventivas.
  • VPH. Dos máis de 200 tipos de diferentes de virus do papiloma humano, uns 40 son capaces de infectar a mucosa xenital e anal de ambos os sexos. A ITS máis frecuente do mundo pode causar cancro de pescozo uterino, vulva, vagina, pene, ano e, mesmo, na parte de atrás da garganta (cancro orofarígeo). Transmítese sobre todo nas relacións sexuais vaginales ou anais. Na maioría dos casos, o corpo encárgase de combater o virus. Non dá síntomas, pero pode causar verrugas xenitais e condilomas que deberán tratar ou extirpar. Paira frealo pode vacinar (no calendario aos 12 anos), someter a revisións periódicas e utilizar preservativo, a pesar de que non cobre o 100 % das transmisións.