Saltar o menú de navegación e ir ao contido

EROSKI CONSUMER, o diario do consumidor

Buscador

logotipo de fundación

Canles de EROSKI CONSUMER


Estás na seguinte localización: Portada > Vivenda > Comunidades de veciños seguros e lexislación

Este artigo foi traducido por un sistema de tradución automática. Máis información, aquí.

Compañías de seguros e fraudes

Aseguradoras e clientes están interesados en acabar con esta práctica, da que se acusan mutuamente

Un dos expoñentes máis claros da difícil relación entre as compañías de seguros e os seus clientes é a fraude, do que se acusan mutuamente aseguradoras e usuarios. A Oficina da Asegurado denuncia que en numerosas ocasións as compañías acusan de fraude aos seus clientes paira evitar pagarlles as indemnizacións. Con todo, tamén existen casos reais de persoas que estafan á súa entidade. Un informe de ICEA (Investigación Cooperativa entre Entidades Aseguradoras) cifra o custo da fraude en case 278 millóns de euros en 2001.

Enganos ao seguro

Algunhas das técnicas empregadas por quen tratan de defraudar á súa compañía -segundo os casos achegados polas aseguradoras ao estudo de ICEA- poden ser contratar a póliza despois de ocorrido o accidente, falsear o condutor habitual paira eludir as recargas ou enganar na declaración paira evitar casos excluídos na póliza. Tamén hai persoas que simulan lesións, ocultan una enfermidade ou traumatismo preexistente, ou se pon de acordo nunha versión cruzada para que ambos os implicados poidan cobrar a indemnización.

Con todo, hai circunstancias que causan receos dunha posible fraude cando son detectadas nos sinistros. As que máis destacan son a situación económica do asegurado -que pode ter recibos pendentes ou non haber pago primas- e a contratación ou ampliación das coberturas en datas próximas ao sinistro. Desde o punto de vista pericial poden levantar sospeitas os restos estraños no lugar do sinistro, así como os danos moi elevados nun só vehículo.

As circunstancias persoais do asegurado tamén poden pór sobre aviso á compañía, que se fixa en cuestións como a similitude de apelidos dos implicados, a proximidade dos seus domicilios e se ambos teñen profesións similares.

Técnicas paira detectar unha fraude

As aseguradoras contan con diversas fórmulas paira investigar unha posible fraude. Ademais de comprobar os danos nos bens e vehículos implicados, realizar chamadas cruzadas e verificar os restos estraños visitan o lugar do accidente e entrevistan a familiares e veciños. Contratan investigadores externos tan só en ocasións moi concretas (1% dos casos recolleitos no informe de ICEA) e con menor frecuencia localizan a testemuñas.

Estas investigacións realizadas polas compañías pon de manifesto que os defraudadores non son só os asegurados, senón que en moitas ocasións contan coa colaboración dalgunha outra persoa implicada, do axente de seguros, do taller encargado da reparación ou doutros profesionais.

Por iso, José María Olazábal, responsable da investigación sobre fraudes de ICEA, laméntase de que non se poida levar un rexistro de defraudadores “por problemas coa lei de Protección de Datos”, pero asegura que é un “desexo a longo prazo”.

Paxinación dentro deste contido


Pódeche interesar:

Infografía | Fotografías | Investigacións