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Juanetes

Los zapatos estrechos y los tacones altos provocan esta dolencia que afecta sobre todo a mujeres

Tratamiento

La intervención quirúrgica es una opción que debe ser valorada en cada caso y el profesional sanitario será el que decida la técnica más adecuada. Si los juanetes no son dolorosos y no impiden el calzado, se aconseja no operarlos. De esta forma se pronuncia el responsable del Colegio de Podólogos de Andalucía, quien subraya que a veces se confunde la estética con la dificultad para calzarse y, a su juicio, “nunca hay que operarse por motivos de imagen”, a lo que añade que “la cirugía es el fracaso de la medicina”.

Ante todo, no hay que olvidar que cada pie requiere un tipo de zapato que se ajuste a sus características. No puede pretenderse el uso de un calzado estrecho si se tiene un pie ancho. Este hecho tan simple ayudará a hacer que la aparición de juanetes no se produzca o, al menos, que sea más tardía.

De todas formas, si es necesario operar debido a que los juanetes son dolorosos o no permiten caminar con normalidad, hoy en día hay más de 200 técnicas de corrección quirúrgica. El especialista determinará cuál es la más idónea en cada caso, dependiendo del grado de deformidad, la edad del paciente o la causa.

Hay técnicas de cirugía ambulatoria que requieren sólo incisiones mínimas para eliminar la prominencia del hueso y que permiten una rápida recuperación; la anestesia es local y el paciente abandona el centro hospitalario el mismo día de la operación. Esta intervención se puede hacer también con láser. Por lo general, si se hace correctamente, el juanete no tendría que volver a salir, aunque “no hay una seguridad total”, según este especialista.

En cuanto al precio de este tipo de intervenciones en una consulta particular, como matiza Bonilla, no se puede generalizar puesto que es un sector en el que hay libre competencia. Se suele cobrar alrededor de 1.500 euros por pie.

Frente a esta alternativa, se encuentra el tratamiento conservador (más indicado que la intervención quirúrgica), que consiste en la adopción de una serie de medidas ortopédicas, así como el uso del calzado más adecuado al pie. Mediante plantillas se intenta compensar aquellas insuficiencias que son las que provocan la deformidad, evitando el aumento del juanete. Se confeccionan a medida del paciente, de modo que le proporcionen comodidad.

También hay prótesis de silicona, en las que se mete el dedo pulgar del pie, protegiéndolo de roces y presiones y previniendo que aparezcan deformidades como los juanetes. Su colocación es muy sencilla, de hecho, se puede llevar con el zapato, y el precio ronda los 12 euros. Existen, de igual modo, parches o discos de espuma que protegen contra la fricción y la presión del calzado y cuyo precio no llega a los dos euros, según informan desde la ortopedia Rico Nestares de Málaga.

En los establecimientos de material ortopédico se pueden encontrar separadores de silicona, que se ponen entre los dedos para evitar su desviación y la aparición, por tanto, de juanetes; cuestan alrededor de siete euros. Por otro lado, el corrector nocturno permite modificar la posición deformada del dedo. Este instrumento, que utiliza un cierre de velcro y se coloca en el pulgar, se usa por la noche. Es uno de los sistemas más eficaces para mantener el pie en una posición adecuada y ejercer presión contra el juanete, reduciendo su desarrollo y evitando el dolor; además, suele estar indicado tras una intervención quirúrgica. Esta opción es más cara que las anteriores, ronda los 20 euros según el modelo.

Para aliviar el malestar, hay lociones o cremas analgésicas que se aplican sobre la zona del juanete, pero, como advierte el representante del colegio profesional, “sólo sirven para disimular el dolor durante un tiempo, ya que realmente no corrigen el problema”.

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