Sexe amb salut

La salut sexual i els problemes físics

La salut sexual pot veure’s amenaçada per diverses causes físiques, com a lesions en l’esquena o el consum de substàncies addictives, deficiències hormonals i, en l’home, un augment de la grandària de la pròstata o un deficient flux sanguini.

El preservatiu és un mètode eficaç tant per prevenir embarassos no desitjats com a infeccions de transmissió sexual

Entre la llista de problemes que poden minvar la qualitat de la vida sexual el més representatiu entre els homes és la disfunció eréctil i, entre les dones, l’absència de libido o desig sexual. Respecte al primer, s’estima que entorn del 18,9% dels espanyols d’entre 25 i 70 anys pateix disfunció eréctil, segons diferents enquestes de valoració de la salut sexual dels homes, com la IEF (Index of Erectil Function) i la SHIM, que assenyalen que és més freqüent a partir dels 45 anys.

La falta de desig sexual o libido és el problema de l’esfera sexual més comuna entre les dones, coincideixen a assenyalar diversos autors, i afecta a entre un 22% i un 51% de les féminas i a entre un 10% i un 15% dels homes, segons dades de diferents estudis recollits en la Guia de Sexe i Salut, d’EROSKI CONSUMER.

A aquests problemes sexuals cal afegir altres com l’aversió sexual, alteracions de l’excitació sexual o en l’orgasme (encara que si una persona té desig sexual, és més improbable que sofreixi d’anorgasmia) o dolor durant les relacions sexuals (dispareunia), comuna en les dones que han entrat en la menopausa i sofreixen sequedat vaginal (que pot pal·liar-se amb cremes hidratantes).

Alarma: embarassos no desitjats i infeccions de transmissió sexual

Dues llums vermelles que denoten un declivi de la salut sexual són la taxa d’embarassos no desitjats, que, no obstant això, s’ha estabilitzat a Espanya en els últims anys, i les infeccions de transmissió sexual (ITS), que han sofert un repunt entre 2007 i 2012, segons s’ha constatat en grans urbs espanyoles com Barcelona.

Malgrat això, segons informació de Vicente González Navarro, ginecòleg i president de la Societat Espanyola de Contracepció (SEC), les dades del nostre país no són tan negatius: Espanya ocupa el tercer lloc del món quant a sexe sense protecció; el cinquè en menys embarassos no desitjats en menors d’edat (un 6% enfront de la mitjana mundial del 19%); i una menor freqüència d’infeccions de transmissió sexual (5%), encara que és un dels països europeus amb més casos de sida.

Aquesta situació respon a un avançament de l’inici de les primeres relacions sexuals completes. Avui dia, a Espanya, el primer coit es manté als 16 anys, amb l’agreujant que prop del 40% dels joves diu no haver utilitzat el preservatiu en el seu primer contacte, segons la tercera Enquesta sobre Sexualitat i Anticoncepción de la Població Espanyola, efectuada en 2.000 joves espanyols per Daphne, amb la col·laboració de Shering Pharma.

Les possibilitats que els joves augmentin les seves pràctiques de risc i sofreixin les seves conseqüències en la vida sexual són altes, perquè els contactes solen ser imprevists, no tenen parella estable i, si han consumit determinades substàncies tòxiques o addictives, poden deixar-se portar per l’eufòria.

Però els experts adverteixen que saber que el preservatiu resulta un mètode eficaç tant per prevenir embarassos no desitjats com ITS és informació i que la població jove ja la té, però emmalalteix de formació. Formar en salut sexual, de manera transversal o amb una altra fórmula durant l’etapa d’escolarització, és fonamental per evitar les nefastes conseqüències de la falta de prevenció en la salut sexual.

Salut sexual i problemes psicològics i socials

Quan alguna cosa no marxa bé en aquesta esfera vital, és convenient consultar a un psicòleg expert en sexologia

L’atenció als problemes de salut sexual en la consulta del ginecòleg o l’andrólogo es pot abordar des del punt de vista orgànic de múltiples formes. Aquests professionals descarten l’existència de les possibles patologies orgàniques prèvies que hagin pogut provocar-los. Però, quan alguna cosa no marxa bé en aquesta esfera vital, també és convenient consultar a un psicòleg expert en sexologia o sexólogo, ja que pot haver-hi altres factors psicològics o socials que estiguin interferint en la salut sexual.

En molts casos, el detonant pot ser un problema psicològic o una malaltia mental, com la depressió. No cal oblidar que el consum d’antidepressius i ansiolíticos en l’edat mitjana de la vida és molt alt a Espanya i se sap que aquests fàrmacs relaxen o tranquil·litzen a la persona afectada en tots els sentits i, per tant, també calmen el seu desig sexual.

Ara bé, a diferència de la falta de desig sexual, que impedeix a moltes parelles gaudir d’una sexualitat plena, l’abstinència o decisió de no practicar sexe no pot considerar-se patològica, sempre que sigui una opció de vida escollida amb llibertat per la persona i no respongui a imposicions o prohibicions. Les relacions sexuals sanes, segons la definició de l’Organització Mundial de la Salut (OMS), han de mantenir-se lliurement i no sota pressió o coacció. Els abusos sexuals i l’addicció al sexe són conductes patològiques.

La salut sexual no té edat, ja que la sexualitat es pot gaudir al llarg de tota la vida, ni tampoc ha de centrar-se en la genitalidad. En les primeres etapes es preval el coit, però a mesura que la persona va madurant, aprèn a gaudir d’una altra forma. La dona, en la menopausa, tret que tingui una baixa autoestima i una percepció destructiva de la seva imatge, pot sentir-se alliberada de la por a un embaràs no desitjat i gaudir d’un renéixer sexual. I en la vellesa, si no és possible mantenir una relació coital, si ho són altres pràctiques sexuals, com acariciar-se.

Al marge dels factors psicològics que poden influir en la salut sexual, preocupacions com la incertesa socioeconòmica actual (per problemes laborals i econòmics) també dificulten a les parelles trobar l’equilibri per gaudir de la seva vida sexual.