Ventajas y desventajas del parto en cuclillas

Dar a luz en cuclillas ofrece m√ļltiples beneficios f√≠sicos y emocionales para la mujer y el beb√©, aunque tambi√©n conviene conocer los riesgos
Por Laura Caorsi 23 de diciembre de 2022
recién nacido
Imagen: Daisy Laparra
Se considera una postura alternativa y, sin embargo, es (o fue) la m√°s natural para parir. Hasta el siglo XVII y la irrupci√≥n de la obstetricia ¬ęmoderna¬Ľ en Europa, ponerse en cuclillas para dar a luz era el modo habitual de afrontar el momento del parto. No obstante, las costumbres sociales y los avances m√©dicos de la √©poca introdujeron dos cambios notables que han perdurado hasta hoy: las mujeres comenzaron a parir casi acostadas y los partos fueron m√°s instrumentales. En la actualidad, numerosos especialistas defienden un ¬ęregreso a los or√≠genes¬Ľ; esto es, un tipo de parto m√°s natural y humanizado, donde la futura mam√° tenga derecho a elegir la posici√≥n en la que se halle m√°s c√≥moda. El parto en cuclillas ofrece numerosos beneficios y es, por ello, uno de los m√°s solicitados.

Postura para parir: mejor vertical que horizontal

Cuando se piensa en un parto, la primera imagen que surge es la de una mujer acostada boca arriba, apenas inclinada hacia adelante, que siente contracciones y empuja. Esta idea no es errada ni casual, ya que miles de mujeres han tra√≠do (y traen) as√≠ a sus hijos al mundo, en posici√≥n ginecol√≥gica o dec√ļbito dorsal. Sin embargo, esta no es la postura natural.

Lo instintivo, en opinión de los expertos, es que la futura mamá adopte posiciones verticales, más fisiológicas y en las que pueda ejercer más control sobre su cuerpo; ya sea de pie, de rodillas o en cuclillas.

‚ě°ÔłŹ Parto horizontal

La horizontalidad es contraproducente para la madre, el desarrollo del parto y el feto. Cuando la mujer est√° acostada, la dilataci√≥n es m√°s lenta. La expulsi√≥n del beb√© tambi√©n se ralentiza y exige a la madre un mayor esfuerzo ya que, en esta posici√≥n, el canal de parto forma una curvatura ascendente que dificulta la salida del ni√Īo. Lo mismo ocurre con la expulsi√≥n de la placenta. Adem√°s, se desaprovecha buena parte de la fuerza muscular de la mujer; en especial, la de las piernas, porque est√°n suspendidas sin un punto de apoyo (o insensibilizadas, si ha recibido analgesia epidural).

A estas razones f√≠sicas, el ginec√≥logo y obstetra Moyses Paciornik, autor de ‘El parto en cuclillas’, a√Īade un fundamento emocional. En su opini√≥n, la posici√≥n acostada ¬ędisocia completamente a la mujer de la llegada de su hijo¬Ľ, pues ella permanece ¬ęmirando al techo, totalmente desinformada de lo que sucede en su esfera genital. No ve nada, apenas imagina, y por eso con frecuencia se angustia, sufre y se desespera¬Ľ.

‚úÖ Parir en cuclillas, m√°s natural

Paciornik, que se interes√≥ por las costumbres ind√≠genas del Brasil, observ√≥ que las mujeres pertenecientes a las tribus ten√≠an un mejor estado genital que las mujeres ‘civilizadas’ de la ciudad, pese a haber parido m√°s veces. La explicaci√≥n del m√©dico para este fen√≥meno remite a la postura que adoptan unas y otras al momento de dar a luz.

En sus libros, el ginec√≥logo defiende que las mujeres sanas, si no est√°n condicionadas por ense√Īanzas artificiales, adoptan espont√°neamente la posici√≥n en cuclillas para tener a sus hijos. ¬ęPara ellas es m√°s l√≥gica y, desde el punto de vista m√©dico, m√°s acertada y fisiol√≥gica¬ę: parir en cuclillas es m√°s natural y menos agresivo para el cuerpo que hacerlo acostada.

Ventajas del parto en cuclillas

En los √ļltimos a√Īos, los profesionales de la salud se han ocupado de rescatar las antiguas tradiciones para revalorizar su importancia y acierto. Ginec√≥logos, obstetras, matronas y fisioterapeutas insisten en los numerosos beneficios de los partos poco o nada instrumentalizados, donde la mujer tiene un papel protagonista, activo y de direcci√≥n.

Por supuesto, no se trata de prescindir de los avances m√©dicos o tecnol√≥gicos, sino de usarlos cuando son realmente necesarios. Esto tampoco significa dejar sola a la mujer, sino asistirla de manera espec√≠fica y profesional en el momento en que lo requiera, asesor√°ndola sobre las distintas posiciones y se√Īal√°ndole cu√°les pueden ser las m√°s convenientes para ella.

La posición vertical y, en concreto, el parto en cuclillas ofrece unas cuantas ventajas:

‚úÖ La fuerza de gravedad act√ļa a favor de la mujer

El diámetro de la pelvis se amplía más, con mayor facilidad, y la dilatación necesaria para el parto se alcanza en menos tiempo. Esto se traduce en un acortamiento del trabajo de parto, tanto en casos de mujeres primíparas como en las que son multíparas.

‚úÖ El feto sufre menos y est√° m√°s oxigenado

Al evitar la posición horizontal, los vasos sanguíneos de la pelvis tienen menos posibilidades de comprimirse. Mejora la circulación de la madre y, por tanto, la frecuencia cardiaca del bebé.

‚úÖ Las contracciones son m√°s frecuentes y eficaces

Al estar en cuclillas, se favorece que el feto presione el cuello del √ļtero de manera adecuada, sin tener que remontar el promontorio del sacro (como sucede cuando la mujer est√° en posici√≥n horizontal).

✅ El dolor disminuye y, con él, la necesidad de administrar analgésicos

Dar a luz en cuclillas supone que, durante el trabajo de parto, la mujer puede adoptar las posiciones que le resulten m√°s c√≥modas. Las posturas verticales reducen las molestias lumbares y el dolor de las contracciones. Se liberan m√°s endorfinas ‚ÄĒlas ¬ęhormonas de la felicidad¬Ľ‚ÄĒ, que ejercen un poderoso efecto calmante en el organismo.

✅ Reducción de malas posiciones fetales

Cuando la futura mamá está en cuclillas, la cabeza del feto se alinea mejor con el canal de parto. Esto facilita el parto natural, disminuye la utilización de instrumentos médicos y reduce el índice de cesáreas y episiotomías, con todo lo que ello supone.

Riesgos del parto en cuclillas

El parto en cuclillas tiene m√°s beneficios que desventajas, aunque tambi√©n es importante conocer estas √ļltimas para tomar una decisi√≥n bien informada sobre c√≥mo dar a luz a los hijos.

Los problemas principales de esta postura son los siguientes:

ūüĒī Puede producirse un aumento del sangrado.

ūüĒī Hay un mayor porcentaje de desgarros de segundo grado.

ūüĒī El perin√© de las mujeres prim√≠paras puede sufrir m√°s lesiones en esta posici√≥n.

ūüĒī Para mantener el control de la fuerza y el movimiento corporal (sobre todo, de las piernas), es necesario renunciar a la anestesia epidural.

¬ŅQu√© necesitas para dar a luz en esta posici√≥n?

Para poder parir en cuclillas lo primero que se necesita es tener una persona que te acompa√Īe y ayude a a mantenerte en esta posici√≥n. Y, tambi√©n, un profesional que sepa bien cu√°l es la t√©cnica para parir en cuclillas y pueda asistir el parto sin problemas.

La posición en que debes colocarte, en cuclillas, es con las rodillas alineadas con los pies, separando los muslos.

En lo posible, tendrías que poder tener una barra o cualquier otro apoyo donde agarrarte y colocar tus manos mientras apoyas los pies en el suelo y haces el esfuerzo que requiere dar a luz.

Consejos para un parto en cuclillas

Para tener un parto lo más cómodo posible si decides hacerlo en esta posición, puedes seguir algunas pautas:

  • Informarte bien antes (v√≠deos, lecturas) sobre c√≥mo se desarrolla un parto en cuclillas.
  • Mantenerte tranquila: en lo posible, tanto en este tipo de partos como en cualquiera, lo m√°s adecuado es saber que es un proceso natural y estar relajada.
  • Alternar, si lo necesitas, con otras posturas de partos verticales (de pie, de rodillas…).
Otras posturas naturales de parto
Las desventajas del parto en cuclillas pueden parecer insalvables o resultar muy intimidatorias. Sin embargo, existen otras posturas de parto naturales que se pueden combinar con esta posición para minimizar los riesgos.

Al respecto, la Federaci√≥n de Asociaciones de Matronas de Espa√Īa (FAME), aconseja:

  • Evitar la posici√≥n supina, en especial, la de litotom√≠a.

  • Abandonar el uso de la mesa obst√©trica tradicional y favorecer la posici√≥n vertical.

  • Y si el deseo de la mujer es dar a luz en una cama, recomienda la posici√≥n de Sims o dec√ļbito lateral; esto es, de costado. Desde el punto de vista estad√≠stico, dicha posici√≥n es la que registra la mayor tasa de perin√©s intactos.
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